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L’accouchement, c’est toute une technique !

Vous y pensez pendant neuf mois, mais savez-vous vraiment comment il se déroule ? L’accouchement compte trois phases : la dilatation du col de l’utérus, l’expulsion du fœtus et la délivrance (expulsion du placenta). Dans la grande majorité des cas, le bébé présente le sommet de son crâne à l'entrée du bassin, ce qui permet d’accoucher par les voies naturelles.

Perte des eaux et contractions régulières : l'accouchement commence

La rupture de la poche des eaux et l’apparition de contractions régulières, douloureuses et de plus en plus fréquentes sont le signe que l’accouchement commence. Il dure plusieurs heures et se déroule sous monitorage fœtal permanent, pour surveiller le rythme cardiaque du fœtus.

Quand le col de votre utérus est suffisamment dilaté (environ 10 cm de diamètre), l’expulsion peut avoir lieu. La tête est la première et la plus longue à sortir, avant le reste du corps. Pour augmenter le diamètre de votre vulve et éviter une déchirure du périnée, le médecin peut pratiquer une épisiotomie. Des instruments peuvent aussi être utilisés pour faciliter la naissance du bébé : forceps, spatules, ventouses obstétricales…

Intervention chirurgicale

Vous attendez des triplés ou souffrez d’une malformation utérine ? Votre bébé se présente par le siège ou est trop gros pour votre bassin ? Dans tous ces cas, votre accouchement devra se faire par césarienne. Il s’agit d’une véritable intervention chirurgicale, qui peut être programmée à l’avance ou décidée en urgence en cas de difficultés lors de l’accouchement par voies naturelles. Elle dure 40 à 60 minutes. Si vous êtes concernée, pas de panique : la césarienne a ses avantages, puisque votre bébé ne sera pas "abîmé" par le passage par le col de l’utérus ou des marques de forceps.

Fanny Chapoton

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